
兒童腺樣體手術(shù)后健康指南——守護小勇士的康復(fù)之路
暑假來臨,有很多腺樣體的小朋友選擇這個時間做腺樣體手術(shù),都說“三分治療,七分護理”,腺樣體手術(shù)后的孩子應(yīng)該如何護理呢?讓寶貝們快速恢復(fù)正常生活學(xué)習(xí)呢?術(shù)后科學(xué)的家庭護理是孩子舒適恢復(fù)、避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。這份護理指南,希望可以幫您輕松應(yīng)對術(shù)后恢復(fù)期。
一、術(shù)后早期(住院期間及回家后1-3天)
1.環(huán)境與體位
保持安靜的休息環(huán)境,讓孩子在安靜環(huán)境中休息,避免哭鬧、喊叫或劇烈咳嗽,減少傷口出血風(fēng)險??赏ㄟ^講故事、聽輕柔音樂、看喜歡的動畫片分散注意力。清醒時可采用半臥位(墊高頭部30-45度),減輕咽部腫脹,也有利于呼吸和分泌物排出。睡眠時可側(cè)臥。
2.疼痛管理
按醫(yī)囑用藥,醫(yī)生通常會開適合兒童的止痛藥(如對乙酰氨基酚或布洛芬)。家長務(wù)必按時按量服用,尤其在進食前,讓孩子更愿意吃東西。可在醫(yī)生指導(dǎo)下,嘗試在頸部外側(cè)(非傷口處)輕柔冷敷,緩解不適感。
3.飲食護理
飲食宜選擇溫涼、清淡、流質(zhì)或半流質(zhì)、避免刺激性食物。術(shù)后當(dāng)天及次日:首選涼白開、冰牛奶、常溫純果汁(非酸性如蘋果汁、梨汁)、不含果粒的常溫酸奶、冰淇淋等。冰冷食物有助于收縮血管、止血、減輕疼痛和腫脹。術(shù)后第2-3天起:可逐漸過渡到溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì),如稀粥、爛面條、蒸蛋羹、豆腐腦、土豆泥、嬰兒果泥(非酸性)、營養(yǎng)米糊等。確保食物非常軟爛,無需咀嚼或輕輕一抿即化。嚴格避免堅硬、粗糙、尖銳食物,如餅干、堅果、薯片、硬糖、帶骨帶刺的魚/肉、硬質(zhì)水果塊(如蘋果塊)。勿過熱食物:如熱湯、熱粥、剛出鍋的食物。所有食物必須放至溫涼。勿使用吸管,因為吸吮動作可能增加傷口出血風(fēng)險。
4.觀察與監(jiān)測
口腔中少量帶血絲的唾液或鼻腔分泌物是正常的(術(shù)后24-48小時內(nèi))。若持續(xù)吐出鮮紅色血液或血塊,或頻繁吞咽動作,可能提示有血流入咽部,需立即通知醫(yī)護人員或就醫(yī)!體溫觀察,術(shù)后1-3天低熱(≤38.5℃)可能是術(shù)后吸收熱。若體溫持續(xù)超過38.5℃或高熱不退,可能提示感染,需及時聯(lián)系醫(yī)生。呼吸觀察,注意呼吸是否平穩(wěn)順暢。雖然腺樣體已切除,但術(shù)后初期因傷口腫脹,可能仍有輕微鼾聲或鼻塞,通常幾天內(nèi)會改善。若出現(xiàn)呼吸困難、憋醒、面色青紫等,需緊急就醫(yī)!另外需觀察孩子精神狀況,是否萎靡不振、煩躁不安。
二、 術(shù)后中期(回家后4-7天)
1.飲食升級
可嘗試更軟質(zhì)的食物,如軟米飯、煮得很爛的蔬菜、軟面包、軟魚肉(仔細去刺)、軟嫩的肉末。仍需避免堅硬、過熱、刺激性食物。鼓勵多飲水,保持口腔濕潤,促進傷口愈合,防止脫水。
2.口腔衛(wèi)生
術(shù)后24小時后,可開始用醫(yī)生推薦的漱口水或涼白開輕輕含漱,避免用力咕嚕和仰頭漱口,防止震動傷口,尤其在進食后。小齡兒童可由家長用棉簽蘸涼白開輕輕擦拭牙齒。術(shù)后可以輕柔刷牙,使用軟毛兒童牙刷,避開咽后壁區(qū)域,動作要非常輕柔。
3.活動與休息
術(shù)后逐漸增加活動,可在室內(nèi)進行安靜活動,但仍需避免劇烈跑跳、追逐打鬧、游泳、騎自行車、體育課等。保證孩子有足夠的睡眠時間,有助于恢復(fù)。
4.用藥
如果醫(yī)生開了抗生素,務(wù)必按醫(yī)囑服完整個療程,即使孩子感覺良好也不能擅自停藥。按需止痛,根據(jù)孩子疼痛情況繼續(xù)按需服用止痛藥。
三、 術(shù)后后期(回家1周后至2-4周)
1.飲食正?;?/span>
通常在術(shù)后1-2周,傷口白膜逐漸脫落,經(jīng)醫(yī)生復(fù)診確認后可逐步恢復(fù)正常飲食。但仍建議先從軟食開始,過渡到正常食物。徹底避免堅硬、尖銳食物的時間通常需要3-4周,具體遵醫(yī)囑。
2.活動恢復(fù)
可逐漸增加活動量。一般2周內(nèi)仍需避免劇烈運動和重體力活動,如體育課、足球、籃球、游泳、跆拳道等。大多數(shù)孩子術(shù)后5-7天可返校,但需提前告知老師避免劇烈活動。如果孩子仍感明顯疼痛或疲勞,可適當(dāng)延長休息時間。
3.傷口護理與觀察
白膜脫落期術(shù)后5-10天左右,少量出血或痰中帶陳舊血絲可能發(fā)生,不必過度緊張。但若有明顯新鮮出血,仍需就醫(yī)。保持鼻腔相對清潔,可用生理性海水鼻腔噴霧輕柔濕潤鼻腔,切忌用力擤鼻涕!如有鼻涕,可輕輕擦掉或讓孩子輕輕哼出。
4.復(fù)診
務(wù)必按醫(yī)生預(yù)約的時間復(fù)診!醫(yī)生會檢查傷口愈合情況,評估手術(shù)效果,并給予進一步的指導(dǎo)。
重要提醒與注意事項
1.禁止用力擤鼻涕:至少術(shù)后2周內(nèi)絕對禁止!如需清理鼻腔分泌物,可輕輕擦拭鼻周,或用醫(yī)生建議的生理鹽水噴霧濕潤后,讓孩子輕輕哼出。
2.避免感冒:術(shù)后初期抵抗力可能略低,注意保暖,減少去人多擁擠場所,避免接觸感冒患者,降低呼吸道感染風(fēng)險。
3.打鼾可能不會立即消失:術(shù)后初期因傷口腫脹,可能仍有打鼾或鼻塞,通常1-2周后會顯著改善。若持續(xù)存在或加重,需復(fù)診。
4.口腔異味:術(shù)后1-2周內(nèi)口腔可能有異味,是傷口白膜形成和脫落過程中的正常現(xiàn)象,加強漱口即可,會逐漸消失。
5.白膜:咽部看到的白色或黃白色膜狀物是正常愈合過程,切勿自行摳除!它會自行脫落。
6.耐心與觀察:每個孩子恢復(fù)速度不同,保持耐心,密切觀察孩子的反應(yīng)。有任何疑慮或以下情況及時聯(lián)系醫(yī)生或就醫(yī):
* 持續(xù)、大量的新鮮出血。
* 呼吸困難。
* 持續(xù)高熱(>38.5℃)或發(fā)熱超過3天。
* 頸部腫脹加劇或出現(xiàn)頸部僵硬。
* 劇烈疼痛,止痛藥無法緩解。
* 無法進食進水,出現(xiàn)脫水跡象(尿少、精神萎靡)。
* 精神狀態(tài)極差。
親愛的爸爸媽媽:腺樣體手術(shù)后的恢復(fù)期是孩子康復(fù)的重要階段。您細致的護理和溫暖的陪伴是孩子戰(zhàn)勝術(shù)后不適最強大的力量。遵循以上指導(dǎo),保持與醫(yī)生的溝通,大多數(shù)孩子都能順利恢復(fù),享受更通暢的呼吸和更香甜的睡眠!祝小勇士們早日康復(fù)!
