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生地黃

【來源】

為玄參科多年生草本植物懷慶地黃的根。

【產(chǎn)地】

主產(chǎn)于河南、河北。內(nèi)蒙古及東北，大部分地區(qū)有栽培

【性味歸經(jīng)】

性寒，味甘、苦；歸心、肝、腎經(jīng)。

【功效主治】

具有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的作用。常用于治療溫?zé)岵≈疅崛藸I血證，熱病傷陰之證，消渴癥及血熱要行之吐血、妞血、便血、崩漏下血、月經(jīng)過多等。

【炮制應(yīng)用】

生用 長于滋陰清熱，多用于治療陰虛內(nèi)熱之潮熱、盜汁、五心煩熱等，消渴癥和熱性病中后期之陰液虧耗者。

炒用 以滋陰養(yǎng)血力強(qiáng)，并能減少滋膩礙胃之性，多用于治療血虛發(fā)熱。

炒炭 滋陰正血力專，多用于各種出血證，如咯血、扭血、便血、尿

血、崩漏下血等

熟地黃

【來源】

玄參科植物地黃的塊根，經(jīng)加工炮制而成。

【性味歸經(jīng)】

甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)

【功效】

補(bǔ)血滋陰，益精填髓

【炮制】

兩種炮制方法：

①取生地黃，照酒燉法燉至酒吸盡，取出，晾曬至外皮黏液稍干時(shí)，切厚片或塊，干燥，即得。每100kg生地黃，用黃酒30～50kg。

②取生地黃，照蒸法蒸至黑潤，取出，曬至約八成干時(shí)，切厚片或塊，干燥，即得。

【應(yīng)用】

血虛證 治療血虛萎黃，炫暈，心，失眠及月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下等，常與當(dāng)歸、白芍、川草同用，如四物湯；治療崩漏下血而致血虛血寒、少腹冷痛者，可與阿膠、艾葉、當(dāng)歸等藥同用，如膠艾湯。

肝腎陰虛證 腰膝酸軟，遺精，盜汗，耳鳴，耳聾及消渴等，常與山藥、山茱萸，茯苓等同用，如六味地黃丸；治療陰虛骨蒸潮熱，常與知母、黃柏、龜甲等同用，如大補(bǔ)陰丸。

腎精虧虛證 精血虧虛，須發(fā)早白，常與何首烏、牛膝、兔絲子等配伍，如七寶美翼丹；治療肝腎不足，力識五軟，常配龜甲、鎖陽、狗脊等藥，如虎潛丸。

此外，熟地黃炭能正面，可用于崩漏等面虛出血證。

【使用注意】

本品性質(zhì)黏膩，較生地黃更甚，有礙消化，凡氣帶痰多、腕腹脹痛、食少便唐者忌服。重用久服宜與陳皮、砂仁等同用，防止黏膩礙胃。

【歷史追溯】

熟地黃甘溫質(zhì)潤，歸肝腎經(jīng)，《藥品化義》云“滋補(bǔ)真陰，封填骨髓”，補(bǔ)陰益精以生血，《本草正》言“補(bǔ)五臟之真陰，而又于多血之臟為最要”。熟地黃為滋補(bǔ)肝腎陰血之要藥，臨床用治精血虧虛，肝腎不足諸證效佳。

【生地與熟地的區(qū)別】

生地黃與熟地黃二者同出一物，皆屬玄參科多年草本植物地黃的塊根，由于其炮制方法不同，其功效及臨床應(yīng)用不盡相同。生地黃是地黃的塊根曬干而得，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的作用，長于滋陰、涼血、潤燥，但其滋陰之力不及熟地黃，適用于溫?zé)岵崛藸I血證，熱病后期低熱不退及津傷口渴，消渴癥，血熱妄行之出血證等。熟地黃長于滋養(yǎng)肝腎之陰，補(bǔ)益精血，適用于用腎陰虛及精血虧虛之證。