近日

“肺炎支原體感染”

“支原體肺炎”

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那么，

家長(zhǎng)們關(guān)心的問題來了……

什么是肺炎支原體？

感染了肺炎支原體就是得了肺炎嗎？

怎么判斷我家孩子得了支原體肺炎？

怎么治療呢？

接下來讓小編

一一為您解答：

什么是肺炎支原體？

      肺炎支原體是一種大小介于細(xì)菌和病毒之間的微生物。是引起人群急性呼吸道感染的常見病原體。

      主要通過呼吸道飛沫傳播，其潛伏期為1-3周，一年四季均可發(fā)生，秋冬季節(jié)高發(fā)。各年齡段人群普遍易感，兒童是高風(fēng)險(xiǎn)人群，尤其多見于5歲以上兒童。

肺炎支原體感染≠支原體肺炎

      肺炎支原體可引起多種類型的感染，從無(wú)癥狀到鼻咽炎、中耳炎、咽扁桃體炎、氣管支氣管炎、細(xì)支氣管炎和肺炎等，所以，肺炎支原體感染≠肺炎支原體肺炎。

怎么判斷得了支原體肺炎？

      1、主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽，可伴有頭痛、鼻塞流涕、耳痛等。  

      發(fā)熱以39°左右為主，咳嗽初期為陣發(fā)性、刺激性干咳，咳嗽比較劇烈，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)咳痰。

      2、可以做這些檢查來確診：肺炎支原體血清抗體檢測(cè)、核酸檢測(cè)、胸片或者肺部CT等。相對(duì)來說，支原體核酸檢測(cè)特異性較好，可以反映近期的支原體感染情況，而抗體產(chǎn)生常常需要1-2周，因此抗體陰性，不能排除支原體感染，需要醫(yī)生根據(jù)患兒的病史、癥狀及體征，結(jié)合相關(guān)常規(guī)化驗(yàn)檢查來綜合判斷。

怎么治療？

      1、首選大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物：如阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素、羅紅霉素等。青霉素和頭孢類對(duì)肺炎支原體無(wú)效。

      2、今年普遍出現(xiàn)對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療無(wú)效的病例，8歲以上兒童可以使用四環(huán)素類藥物，如多西環(huán)素、米諾環(huán)素。由于存在相關(guān)不良反應(yīng)，使用時(shí)需經(jīng)臨床醫(yī)生謹(jǐn)慎評(píng)估，家長(zhǎng)切不可盲目自行用藥。

      但是，今年的肺炎支原體與往年不同，傳染性加強(qiáng)，耐藥率明顯升高，西醫(yī)治療有局限，那這時(shí)候結(jié)合傳統(tǒng)的中醫(yī)藥治療能明顯地提高療效、縮短病程、減少并發(fā)癥。中醫(yī)認(rèn)為，支原體肺炎的病因包括內(nèi)因、外因2個(gè)方面。外因?yàn)楦惺茱L(fēng)熱時(shí)邪，內(nèi)因則之于小兒肺臟嬌嫩、衛(wèi)外不固。病機(jī)關(guān)鍵是邪熱閉阻肺氣，肺失宣肅。

中醫(yī)治療有妙招！

      我院兒科近年來采用中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)外合治的方案治療肺炎支原體肺炎，經(jīng)驗(yàn)豐富，療效確切。有口服的中藥湯劑，也有穴位貼敷、洗浴方、推拿、刮痧、耳尖放血等豐富的外治法。

（一）內(nèi)服中藥湯劑

1.風(fēng)熱閉肺證

證候：發(fā)熱惡風(fēng)，微有汗出，咳嗽氣急，痰多，痰粘稠或黃，口渴，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈浮數(shù)，指紋浮紫或紫滯。

治法：辛涼宣肺，降逆化痰。

主方：銀翹散合麻杏石甘湯加減。

常用藥：金銀花、連翹、蜜麻黃、杏仁、生石膏等。

2.風(fēng)寒閉肺

證候：惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，嗆咳氣急，痰白而稀，口不渴，咽不紅，舌質(zhì)不紅，舌苔薄白或白膩，脈浮緊，指紋浮紅。

治法：辛溫開閉，宣肺止咳。

主方：華蓋散加減。

常用藥：蜜麻黃、杏仁、甘草、桑白皮等。

3.痰熱閉肺證

證候：發(fā)熱，煩躁，咳嗽，喘促，氣急鼻煽，喉間痰鳴，口唇青紫，面赤口渴，胸悶脹滿，泛吐痰涎，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫滯。

治法：清熱滌痰，開肺定喘。

主方：麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。

常用藥：蜜麻黃、杏仁、生石膏、葶藶子等。

4.毒熱閉肺

證候：高熱持續(xù)，咳嗽劇烈，氣急鼻扇，喘憋，涕淚俱無(wú)，鼻孔干燥，面赤唇紅，煩躁口渴，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅而干，舌苔黃，脈滑數(shù)。

治法：清熱解毒，瀉肺開閉。

主方：黃連解毒湯合麻杏甘石湯加減。

常用藥：黃芩、黃連、蜜麻黃、杏仁、生石膏等。

（二）中醫(yī)外治方法

1.發(fā)熱的外治方案

（1）涌泉1號(hào)

功效：清熱解毒，引熱下行

（2）洗?、裉?hào)  

功效：疏風(fēng)解表

（3）小兒推拿

功效：調(diào)整陰陽(yáng)，扶正祛邪，行氣活血，疏通經(jīng)絡(luò)。

（4）放血療法：耳尖、少商放血

功效：清熱降火、利咽消腫。

（5）刮痧療法

功效：舒筋通絡(luò)、涼血活血、清熱解毒。

2.咳嗽的外治方案

（1）小兒推拿

功效：調(diào)整陰陽(yáng)，扶正祛邪，行氣活血，疏通經(jīng)絡(luò)。

（2）刮痧療法

功效：舒筋通絡(luò)、涼血活血、清熱解毒。