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醫(yī)院新聞

解密麻醉科系列之——術(shù)前心肺功能“自我評(píng)估”及“鍛煉”
時(shí)間:2022-11-03 閱讀:10889 次

很多準(zhǔn)備手術(shù)的患者都有誤解,認(rèn)為術(shù)前準(zhǔn)備就應(yīng)該多躺著休息。其實(shí),術(shù)前適當(dāng)進(jìn)行心肺功能的鍛煉,特別是對(duì)老年人,可以大大提高麻醉手術(shù)耐受性,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。



今天,讓小麻醫(yī)跟大家講講:如何術(shù)前心肺功能“自我評(píng)估”及“鍛煉”。


首先,可以先給自己的心肺功能做一個(gè)自測(cè)。


1.登樓試驗(yàn):

能較快一口氣登上三層樓,無(wú)明顯氣急與胸悶,則表示心肺功能良好。

2.六分鐘步行實(shí)驗(yàn):

六分鐘步行大于550米且血氧飽和度下降不超過(guò)4%者心肺功能良好。

3.屏氣實(shí)驗(yàn):

先做數(shù)次深呼吸,然后再深吸氣后屏住呼吸,記錄屏氣時(shí)間:若大于30s表示心肺功能良好。

4.吹蠟燭或火柴試驗(yàn):

距離火源15cm,能一口氣吹滅則說(shuō)明肺功能良好。


術(shù)前評(píng)估是對(duì)患者術(shù)前身體機(jī)能和心理狀態(tài)所進(jìn)行的評(píng)估,幫助醫(yī)生了解患者對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性,決定手術(shù)時(shí)機(jī)和麻醉方案。心臟和肺就像我們身體的發(fā)動(dòng)機(jī),發(fā)動(dòng)機(jī)動(dòng)力強(qiáng),身體才能承受“手術(shù)創(chuàng)傷之重”。


其次,讓我們了解一下術(shù)前提高心肺功能的好處。


1.提高麻醉手術(shù)安全性,減少術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥


2.加速康復(fù),及早回歸家庭和社會(huì)


3.減少住院費(fèi)用


哪些人更需要進(jìn)行術(shù)前心肺功能評(píng)估呢?

心血管疾病者:如高血壓、冠心病、心律失常、心衰等。


呼吸系統(tǒng)疾病者:如長(zhǎng)期吸煙、COPD、哮喘、肺炎、肺間質(zhì)纖維化等。


擬行重大手術(shù)患者:如心肺手術(shù)、上腹部手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、大血管手術(shù)等。


其他:老年病人、慢性病患者、營(yíng)養(yǎng)不良、癌癥、肥胖、長(zhǎng)期臥床等。




通過(guò)鍛煉提高心肺功能的方法

登樓鍛煉:每天盡可能稍快爬樓梯2-3次,每次20-40min。


原地深蹲:(尤其適合年輕人)每天3次,每次5個(gè)。


深呼吸鍛煉(深吸、慢呼):每次10-15次,每天3次左右。


呼吸訓(xùn)練器鍛煉:先慢慢把氣吐干凈再快速用力吸氣,目標(biāo)是把三個(gè)球都吸起來(lái)并維持2秒,每組10-15次,每天3-5組。沒(méi)有訓(xùn)練器的患者可進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練,深吸一大口氣,屏氣后緩慢吹入氣球中,每天10-15分鐘,每天2-3次。


腹式呼吸及咳嗽鍛煉:深吸一大口氣,短暫屏氣,腹部用力做咳嗽動(dòng)作將氣流沖出。





      鍛煉要循序漸進(jìn)、有家人的陪伴、必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生及護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)。



      完善術(shù)前心肺功能的“自我評(píng)估”及“鍛煉”,保養(yǎng)好自己身體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,與麻醉醫(yī)生一起為自己保駕護(hù)航吧!



溫馨提示













心肺功能康復(fù)訓(xùn)練也可前往我院7號(hào)樓4、5層康復(fù)科咨詢或我院3號(hào)樓3層心內(nèi)一科進(jìn)行心肺功能運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(CPET)。
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