重燃生的希望

　　　2月22日，對于來自霞浦的周女士一家真是令人難忘的一天，這天身患晚期甲狀腺癌的周女士在福建省人民醫(yī)院腫瘤科五區(qū)國家青年文明號接受了手術(shù)，手術(shù)達到了預(yù)期的效果。

　　據(jù)為其主刀的嚴宏副主任醫(yī)師介紹，周女士20多年前即患甲狀腺癌，在當?shù)蒯t(yī)院做了手術(shù)，此后復(fù)發(fā)、再手術(shù)、再復(fù)發(fā)，先后經(jīng)歷了4次，患者的生理及心理的承受已到了極限。據(jù)患者的子女說，為了動員母親來看病，她們可費了不少心思，一個月前，在當?shù)蒯t(yī)院被告知母親甲狀腺癌再次復(fù)發(fā)并已經(jīng)肺轉(zhuǎn)移時，當子女的她們都不知如何是好。當她們輾轉(zhuǎn)來到了福建省人民醫(yī)院腫瘤科，聽了醫(yī)生的介紹后，她們再次燃起了生的希望，醫(yī)生告訴說即使是目前情形，如果頸部病灶能夠徹底清除的話，術(shù)后合理地治療，患者仍然可能有10多年或更長時間的生存。

　　但手術(shù)談何容易，醫(yī)生介紹了手術(shù)的難度：1，先后4次手術(shù)，手術(shù)野瘢痕嚴重，正常的解剖間隙可能都不存在，連最簡單的切口設(shè)計都難；2，術(shù)前發(fā)現(xiàn)右側(cè)喉返神經(jīng)被腫瘤累及使右側(cè)聲帶麻痹，術(shù)中對側(cè)的神經(jīng)保護不能出紕漏，否則術(shù)后可能出現(xiàn)失音及呼吸困難；3，雙側(cè)氣管前、氣管旁淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移并累及前上縱膈，從頸部清除前上縱膈淋巴結(jié)，容易出現(xiàn)大出血甚至生命危險；但手術(shù)難度不能不談，對于術(shù)前談話，病人家屬感到了手術(shù)的艱巨，當事后問起為什么最終能選擇手術(shù)時，家屬說：“我們知道手術(shù)的難度，但我們更能夠感受到醫(yī)生負責任的態(tài)度、專業(yè)的知識，我們信任他們”。

　　手術(shù)進行得很順利，原本預(yù)計8小時左右的手術(shù)，5小時完成了，一側(cè)神經(jīng)也如期保留，術(shù)后沒有出現(xiàn)聲音嘶??；甲狀旁腺雖僅能保留出一顆（其它已被腫瘤及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)浸潤包埋），但做了自體移植后，事后證明功能完好；前上縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在頸部野安全地清除，術(shù)中出血量很少，當?shù)弥中g(shù)進行順利，在外等待的家屬們激動得歡呼。

　　俗話說“三分治療，七分護理”。為了確保手術(shù)的順利進行，五區(qū)國家級青年文明號護理組為周女士安排了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，考慮到周女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院四次手術(shù)的坎坷求醫(yī)經(jīng)歷，以及手術(shù)效果不佳給身心造成的傷害，爭對性地開展了一系列的心理疏導(dǎo)和安撫，幫助病人克服對手術(shù)的恐懼和焦慮。手術(shù)后，積極配合醫(yī)生加強病房觀察，尤其是呼吸、切口引流管情況及并發(fā)癥的觀察。開展飲食指導(dǎo)，給予高鈣低磷的飲食，勿過燙過硬，并做好頸部活動的指導(dǎo)。

　　對比家屬的興奮，醫(yī)生們倒顯得相當?shù)钠届o，“像這種復(fù)雜、疑難的甲狀腺癌手術(shù)，我們已經(jīng)積累了很多的經(jīng)驗，我們只不過盡自己所能，挽救一切可以挽救的人”醫(yī)生如是說，目前病人在康復(fù)中。