
健康科普
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提到分娩,準(zhǔn)媽媽們首先想到的就是影視劇里心裂肺的哭喊。分
娩到底有多痛,有一種說(shuō)法認(rèn)為與二十根骨頭一起骨折一 樣痛。
醫(yī)學(xué)上把人類(lèi)能感受到的疼痛感分為0-10 級(jí),分娩鎮(zhèn)痛居第二位,
僅次于燒灼傷痛。
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如果是男性生孩子就好了,女人們就可以進(jìn)去陪產(chǎn),然后鼓勵(lì)說(shuō):
“老公加油哦,寶寶就快出來(lái)!”
劇烈疼痛對(duì)產(chǎn)婦生理、心理健康的嚴(yán)重影響,已逐漸受到了重視。
安全、無(wú)痛的分娩成了產(chǎn)婦以及醫(yī)生們所要達(dá)到的共同目標(biāo)。
分娩鎮(zhèn)痛有多種方式
一、導(dǎo)樂(lè)分娩
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導(dǎo)樂(lè)是指在產(chǎn)婦分娩的全過(guò)程中,有一位家屬在身邊陪產(chǎn),
并有一位具有愛(ài)心、態(tài)度和藹、且精通產(chǎn)科知識(shí)的導(dǎo)樂(lè)師全
程陪伴在產(chǎn)婦身邊,給產(chǎn)婦持續(xù)的心理、生理及情感上的支
持,有效緩解產(chǎn)婦的緊張、焦躁等不良情緒,使產(chǎn)婦增強(qiáng)信
心,并采用適宜技術(shù),幫助產(chǎn)婦渡過(guò)分娩難關(guān)。
二、針刺麻醉和經(jīng)皮神經(jīng)電刺激鎮(zhèn)痛法:
使用針灸的刺激產(chǎn)婦的某些穴位或者使用低頻脈沖鎮(zhèn)痛儀,
達(dá)到分散疼痛的感覺(jué)而減輕分娩痛苦的效果。
三、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛(通常所說(shuō)的“無(wú)痛分娩”)
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椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是目前所有分娩鎮(zhèn)痛方法中鎮(zhèn)痛效果最確切
的方法,這種操作由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師在腰椎間隙進(jìn)行穿刺
成功后,在蛛網(wǎng)膜下腔注入少量局麻藥或阿片類(lèi)藥物,并在
硬膜外腔置入一根細(xì)導(dǎo)管,導(dǎo)管的一端連接電子鎮(zhèn)痛泵,由
產(chǎn)婦根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥(麻醉醫(yī)師已經(jīng)設(shè)定好了
每小時(shí)的限量,不必?fù)?dān)心用藥過(guò)量),鎮(zhèn)痛泵可以持續(xù)使用
直至分娩結(jié)束。
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既然鎮(zhèn)痛效果明顯,許多孕婦們都想選擇“無(wú)痛分娩”。
但孕媽媽們總存在一些擔(dān)心與疑問(wèn),我們將為其解答。
1、所有孕婦都可以選擇“無(wú)痛分娩”嗎?
并不是所有孕婦都可選擇“無(wú)痛分娩”,有陰道分娩禁
忌證、椎管內(nèi)麻醉禁忌證、凝血功能異常的產(chǎn)婦就不可
以采用此方法。
2、“無(wú)痛分娩”完全不會(huì)痛嗎?會(huì)影響產(chǎn)程進(jìn)展嗎?
椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛能將分娩疼痛降到最低,產(chǎn)婦感覺(jué)不到宮縮的
強(qiáng)烈陣痛能感覺(jué)到的疼痛就好似是來(lái)月經(jīng)時(shí)輕微的腹痛。
分娩期間,產(chǎn)婦完全活動(dòng)自如,腹肌收縮和子宮收縮均保
持正常。產(chǎn)婦疼痛緩解后,精神放松,全身不再翻滾扭動(dòng),
有利于產(chǎn)婦在醫(yī)師的指導(dǎo)下用力,宮口開(kāi)放也就更加容易,
因而有利于產(chǎn)程的進(jìn)展。
“無(wú)痛分娩”并不是整個(gè)產(chǎn)程的無(wú)痛。為了避免產(chǎn)程延長(zhǎng),
目前國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛是在宮口開(kāi)到2~3cm時(shí)進(jìn)行
椎管內(nèi)阻滯,到宮口開(kāi)全時(shí)停止麻醉。
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3、對(duì)寶寶有沒(méi)有影響 ?
有非常詳盡的研究證實(shí),椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛對(duì)胎兒是安全的。無(wú)
痛分娩時(shí)用藥劑量極低,只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/5~1/10,
因此進(jìn)入母體血液、通過(guò)胎盤(pán)的機(jī)率微乎其微,對(duì)胎兒幾
乎也不會(huì)造成什么影響。
4、分娩鎮(zhèn)痛會(huì)增加腰酸背痛的機(jī)率嗎?
懷孕時(shí)良好姿勢(shì)的維持及產(chǎn)后良好的復(fù)健,才是減少腰酸
背痛的好方法。研究證明,分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)操作并不會(huì)增加
產(chǎn)婦腰酸背痛的發(fā)生機(jī)會(huì)。
為了減少產(chǎn)婦分娩疼痛,我科從2017年起全面開(kāi)展椎管內(nèi)
分娩鎮(zhèn)痛,讓將快樂(lè)分娩成為我們的共同目標(biāo)。
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