今年38歲的張某，因8年前打球時(shí)扭傷后致左踝部疼痛腫脹活動(dòng)受限未經(jīng)系統(tǒng)治療只是在家中靜養(yǎng)一個(gè)月。但日后出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)行走時(shí)疼痛不適，半年前加劇。近日，他來到省人民醫(yī)院骨科就診，王榮茂主任醫(yī)師仔細(xì)檢查且MRI示左距骨異常信號(hào)，考慮踝關(guān)節(jié)內(nèi)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。經(jīng)過骨科治療團(tuán)隊(duì)討論，經(jīng)過細(xì)致的術(shù)前評(píng)估，團(tuán)隊(duì)為張某實(shí)施了最新的關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。術(shù)中，通過踝關(guān)節(jié)前方兩個(gè)5mm的切口，清除了距骨上剝脫的軟骨，并完成了轉(zhuǎn)骨減壓術(shù)。因?yàn)閯?chuàng)口很小，術(shù)后張某幾乎沒有感覺到疼痛。兩天后，順利出院。

關(guān)節(jié)鏡技術(shù)是近年來骨折領(lǐng)域的一大進(jìn)展，目前省人民醫(yī)院以膝、肩關(guān)節(jié)鏡為主。通過關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可在直視下觀察骨折斷端復(fù)位和關(guān)節(jié)面情況，很大程度上彌補(bǔ)了開放手術(shù)觀察視野不足和切口較大的缺陷，此外還便于術(shù)中檢查關(guān)節(jié)腔內(nèi)有無游離的小骨折塊或者小的游離體。踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷?。ㄇ锌趦H為12.5px）、出血少、康復(fù)快、并發(fā)癥少及有利于患者早期康復(fù)訓(xùn)練等優(yōu)點(diǎn)，成為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重要分支。

王榮茂主任介紹，踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥主要有兩類。一是診斷性關(guān)節(jié)鏡，包括不明原因的踝關(guān)節(jié)慢性疼痛，超過3個(gè)月，保守治療無效；急性韌帶損傷；慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定；滑膜組織病變；軟骨損傷；伴有軟骨損傷的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。二是治療性關(guān)節(jié)鏡，包括踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；踝關(guān)節(jié)滑膜炎；關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、骨不連；外傷或術(shù)后關(guān)節(jié)纖維變性；踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征；關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或骨贅；關(guān)節(jié)囊攣縮等。