
醫(yī)院新聞
近日,福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院接收了1名因骨折入院的患者,輸血科在做血型鑒定時(shí),發(fā)現(xiàn)患者標(biāo)本正定型為“O型”,反定型為“B型”。隨后,輸血科工作人員對(duì)患者病歷及相關(guān)檢查報(bào)告進(jìn)行仔細(xì)查閱,并補(bǔ)充吸收試驗(yàn)、放散試驗(yàn)等一系列血清學(xué)檢查,初步推測(cè)該患者為“類孟買血型”。隨后與臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通,并征得患者同意,收集該患者唾液標(biāo)本進(jìn)行“可溶性ABH血型物質(zhì)的檢測(cè)”,檢測(cè)出唾液中含有B抗原,證實(shí)該患者血型為“B型類孟買血型”。
孟買血型最早于1952年在印度孟買發(fā)現(xiàn),故因此命名。類孟買血型是孟買血型的一種亞型,于1961年被發(fā)現(xiàn),該血型比大家所熟知的“RH陰性熊貓血”更為稀有,在我國人群發(fā)生率為十幾萬分之一,國內(nèi)也僅有數(shù)十例被發(fā)現(xiàn)。由于類孟買血型個(gè)體缺乏H基因,導(dǎo)致紅細(xì)胞血型H抗原缺失(H抗原為A、B抗原的前提物質(zhì)),但其個(gè)體至少有一個(gè)Se基因,決定了其體內(nèi)除腦脊液外的體液中存在ABH物質(zhì)。在血型鑒定時(shí),類孟買血型往往被誤認(rèn)為“O型血”,一般只有正規(guī)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室才能發(fā)現(xiàn)并鑒定該血型。如果輸入O型血易引起溶血性輸血反應(yīng),危及患者生命。對(duì)于類孟買血型患者的輸血首先考慮自體輸注,異體血只能考慮輸注同型類孟買血型或者經(jīng)配血相合的同型血。
孟買血型或類孟買血型個(gè)體要注意自我保護(hù),避免從事高風(fēng)險(xiǎn)(損傷)的職業(yè),認(rèn)識(shí)到自己血型的特殊性,可作為血站的稀有獻(xiàn)血者登記在案。如需用血,患者及家屬應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生血型的特殊性,以便及時(shí)采取相應(yīng)的措施。
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