
吉祥山·有福醫(yī)
在福建省人民醫(yī)院腫瘤科
有一位醫(yī)生
清瘦溫和,說話不急不躁
卻是患者心中有力量的醫(yī)生
他就是黃理明,今年醫(yī)師節(jié)
因獲批省級高層次人才C類人才
剛剛被醫(yī)院表彰
十三年來,黃理明從一個對腫瘤治療充滿激情的年輕醫(yī)學生,成長為冷靜包容、善用中西醫(yī)結合與人文關懷護航患者的臨床“老兵”。
他說:“我們雖不能逆轉晚期腫瘤的最終結局,卻可以用溫暖和專業(yè),延長生命的長度、提高生活質(zhì)量,讓患者和家屬少一些遺憾?!?
那個咬住他手的患者
讓他更堅定“醫(yī)者須有溫度”
從醫(yī)生涯里,黃理明最難忘的是陪伴一名結直腸癌晚期患者度過6年時光。
這名60多歲的大叔確診時,腫瘤已轉移雙肺,這樣的情況下中位生存期也就約兩年半。最初,在黃理明團隊的治療方案下,大叔病情趨于穩(wěn)定。但由于當時抗癌藥物還很貴,出于經(jīng)濟原因,大叔曾多次中斷治療,導致病情快速進展。每每當大叔重回到醫(yī)院找他時,黃理明總是想方設法制定出更經(jīng)濟有效的方案,穩(wěn)住病情。
一次因為再度中斷治療,大叔病情發(fā)展,在診室里甚至癲癇發(fā)作,一口咬住黃理明正在施救的手。家屬因此連連道歉,但黃理明并不介意,只覺患者沒事就好。多年共同對抗病魔,他和患者以及家屬早已成為一個戰(zhàn)壕里最親密的戰(zhàn)友。
就這樣在黃理明幫助下,大叔斷斷續(xù)續(xù)治療六年多。“最后一次,他回醫(yī)院找我的時候,已是全身衰竭、難以挽回的狀態(tài)?!秉S理明惋惜又痛心,因為那時越來越多抗癌新藥已開始列入醫(yī)保,“如果大叔來得早一點,如果能再撐一撐,用上藥,或許可以獲得更長生存期”。盡管大叔最后走了,但大叔的家屬依然感激他多年的努力,感謝他似親人的關懷給予大叔對抗病魔的力量。
也正是這樣的經(jīng)歷,讓黃理明越來越清晰地意識到:醫(yī)學,尤其是腫瘤醫(yī)學,絕不僅是藥物和手術,更是一場需要人文精神貫穿始終的陪伴。
“醫(yī)學是人文學科,有時候醫(yī)生簡單的觸診,比針藥更讓患者感到安心?!秉S理明說,在同濟醫(yī)學院上學時,我國外科界泰斗裘法祖院士就曾告誡青年醫(yī)生們:診斷疾病不要太依賴先進設備,而忽略最必要的體檢。用口詢問病史、用雙手給病人做仔細的檢查,是做大夫的基本功。謹遵裘院士的話,從醫(yī)以來,不論是門診還是病房,他都十分重視查體,哪怕無需觸診,他也會握住患者的手,希望讓患者心安。
“黑貓白貓,能抓老鼠就是好貓”
身為腫瘤學博士
黃理明有著中西醫(yī)雙背景
他認為:“腫瘤治療沒有門戶之見,
有效就是好醫(yī)術。”
曾有福州依伯來就診,開口就問他,“中醫(yī)好,還是西醫(yī)好”,讓他一定給個答案。他耐心解釋,中醫(yī)是經(jīng)驗醫(yī)學,數(shù)千年來經(jīng)驗累積,一定是有療效的,只是缺少了循證醫(yī)學的證據(jù)。而西醫(yī)多是經(jīng)過臨床實驗驗證過的,療效確切,但在機制不明的疾病中,往往面臨無計可施的情況。因此,不論是西醫(yī)還是中醫(yī),都有其特定的位置,不可偏頗。而對于腫瘤治療來說,更是一個多學科綜合治療的過程,不論中西醫(yī),只要用得好,用得正確,用的時機對,都可以用,“俗話說,黑貓白貓,能抓老鼠就是好貓,就是這個理”。
在對抗腫瘤的過程中,黃理明就擅長通過排兵布陣,為患者制定最適合的中西醫(yī)結合治療方案。
曾有一名卵巢癌晚期患者身體底子差,直接上高強度的化療,身體扛不住。黃理明先以中藥扶正補氣,配合營養(yǎng)支持,一周后患者體力回升,順利接受治療。還有很多患者在化療后副作用劇烈,通過中藥調(diào)理明顯緩解,得以繼續(xù)“戰(zhàn)斗”。
在他看來,西醫(yī)如“飛機大炮”,強攻有力;中醫(yī)如“后勤部隊”,調(diào)理為基。二者排兵布陣、相輔相成,才是現(xiàn)代腫瘤治療應有的策略。
不忘初心
走好“癌癥攻堅”每一步
“我是先學中醫(yī)的?!秉S理明告訴記者,小時候自己身體不好,就想著長大可以當醫(yī)生,能幫助自己,幫助身邊人。后來真的當上醫(yī)生,就想著要幫助更多有需要的人。
2007年,他畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院,獲醫(yī)學學士學位,同年保送北京協(xié)和醫(yī)學院(原北京協(xié)和醫(yī)科大學)暨清華大學醫(yī)學部中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院,開始專攻腫瘤;2012年畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學院,獲醫(yī)學博士學位,被評為北京市優(yōu)秀畢業(yè)生。
2012年工作以來,黃理明就一直處于腫瘤臨床第一線,參與腫瘤診療、教學、科研工作,致力于實體瘤內(nèi)科治療等領域的研究。
中國臨床腫瘤學會(CSCO)成立20周年時,CSCO、CSCO青委推出了一項聚焦中國青年腫瘤醫(yī)生成長的活動——在全國范圍內(nèi)評選出35位35歲以下優(yōu)秀的青年腫瘤醫(yī)生。黃理明在第一批就入選了此活動的百名候選人之列。榮譽背后,是他對科研與臨床從不停歇的追求和成長。
“這十多年,自己的心態(tài)也在成長。從剛出校園,激情滿滿想要攻克腫瘤,到后來面對晚期腫瘤治療困境,也曾一度消極。但當自己握著患者的手,給予溫暖,通過中西醫(yī)技術減輕他們痛苦、延長生命時,少了遺憾,又明白了醫(yī)學的意義?!秉S理明說,有時治愈、常常幫助、總是安慰,也許正是腫瘤醫(yī)生最溫柔的堅守。
如今,除了依然有承擔科研任務之外,黃理明還擔任醫(yī)院科技處副處長,致力于推動臨床轉化研究。“哪怕我們研究所貢獻的力量微小,但聚沙成塔,新藥不停涌現(xiàn),技術不斷突破,總有一天,會為更多患者帶來曙光。”他堅定地說。
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