開欄語(yǔ)

在閩江之畔、吉祥山麓，福建省人民醫(yī)院這座守護(hù)生命的殿堂，見證著仁心仁術(shù)的永恒傳承。

剛剛過去的中國(guó)醫(yī)師節(jié)，醫(yī)院表彰了一批杰出醫(yī)者，其中青年骨干醫(yī)師格外引人注目。他們不僅以精湛醫(yī)術(shù)驅(qū)散病痛陰霾，更以青春熱忱點(diǎn)亮生命希望。

為展現(xiàn)這群醫(yī)者動(dòng)人風(fēng)采，記錄他們的醫(yī)路歷程，福建省人民醫(yī)院與福州晚報(bào)聯(lián)合推出“吉祥山·有福醫(yī)——人民醫(yī)院‘青力青為 醫(yī)路擔(dān)當(dāng)’”系列報(bào)道。我們將深入醫(yī)療第一線，從門診室的細(xì)致問診到手術(shù)臺(tái)的精準(zhǔn)操作，從醫(yī)學(xué)高峰的勇敢攀爬到臨床一線的默默堅(jiān)守，用筆墨記錄這些新時(shí)代醫(yī)者的動(dòng)人故事。

“長(zhǎng)得賊帥，割痔賊快”

醫(yī)師節(jié)當(dāng)天

福建省人民醫(yī)院診室內(nèi)

陳祖清主任醫(yī)師突然收到

患者遞來的一面錦旗

打開一看，自己也樂了

作為肛腸三科的負(fù)責(zé)人，陳祖清是一位將國(guó)外的痔瘡手術(shù)器械“玩”出中國(guó)高度的“技術(shù)控”；是患者口中親切靠譜、總是帶著笑容的“愛笑醫(yī)生”；也是一位常把“病無(wú)大小，哪怕是人們眼中的‘屁大點(diǎn)事’的病，也要拿出百分百的認(rèn)真”掛在嘴邊的“80后”骨干醫(yī)生。

陳祖清

今天

就讓我們走近這位醫(yī)生

聽聽他背后的故事

深夜一場(chǎng)急診手術(shù)

他為自己立下鐵律

“男生嘛

動(dòng)手能力強(qiáng)，就喜歡外科

然后就到了肛腸科”

陳祖清笑著說

在這個(gè)被戲稱為“菊部戰(zhàn)區(qū)”的

特殊科室里工作近20年

他明白

這個(gè)“菊部”的工作

值得他用一生去努力去熱愛

很多人覺得肛腸科解決的

都是痔瘡等“屁大點(diǎn)事”

而事實(shí)上

“屁大點(diǎn)事”也可能要命

剛當(dāng)醫(yī)生的時(shí)候

陳祖清就深刻認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)

一個(gè)元宵節(jié)的夜里，下著小雨。一名肛周膿腫患者從外院轉(zhuǎn)診而來。當(dāng)天正好是陳祖清值班。

“那患者的陰囊腫得像皮球那么大，怪的是炎癥指標(biāo)不高，但電解質(zhì)一片紊亂?！标愖媲寤貞?，經(jīng)過相關(guān)會(huì)診后，考慮患者病情還算穩(wěn)定，局部處理后，計(jì)劃次日再手術(shù)。

然而深夜，護(hù)士報(bào)告患者血壓不好測(cè)出來，這讓陳祖清瞬間警覺。他趕忙讓護(hù)士上心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)儀顯示血壓僅80/50mmHg，但心率卻有112次/分。此時(shí)患者自述不難受，甚至由于前面的局部處理后疼痛明顯緩解而充滿感激。但陳祖清意識(shí)到，患者應(yīng)該是因重度感染導(dǎo)致感染性休克了，立即請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診，并連夜急診手術(shù)。

術(shù)中，陳祖清發(fā)現(xiàn)患者不僅僅是肛周膿腫，更應(yīng)該算是肛周的急性壞死性筋膜炎，這是一種死亡率在20%左右的急危重癥，當(dāng)年在臨床上是極少見的。

“后來我?；叵?

如果等第二天再處理

我醒來了

患者可能就醒不過來了”

陳祖清說

這次搶救讓他深刻明白

患者身上任何異常問題都要注意

特別是臨床檢驗(yàn)

和體征不吻合的時(shí)候

因?yàn)檫@可能是生命極限承壓

發(fā)出的求救信號(hào)

“大病小病

都需要醫(yī)生用百分百的認(rèn)真去解決”

此后，他也踐行這條鐵律

即便是最普通的痔瘡手術(shù)

也堅(jiān)持細(xì)致入微的操作

加“百分百投入”的原則

把意大利人的發(fā)明

創(chuàng)新出中國(guó)高度

都說名師出高徒

陳祖清就是名師的得意弟子

他師從福建省名中醫(yī)石榮教授，還是國(guó)醫(yī)大師、中醫(yī)肛腸界的泰斗陳民藩教授的第三代代表性學(xué)術(shù)傳承人。

緊隨導(dǎo)師們的腳步

他深諳“學(xué)會(huì)只是基礎(chǔ)

只有創(chuàng)新做得好

傳承才有生命力和競(jìng)爭(zhēng)力”

陳祖清在臨床中

不斷總結(jié)創(chuàng)新

是個(gè)“發(fā)明達(dá)人”

他曾與導(dǎo)師石榮教授創(chuàng)新優(yōu)化痔吻合器技術(shù)，對(duì)意大利專家發(fā)明的“痔上粘膜環(huán)切術(shù)（PPH）”進(jìn)行改良，發(fā)明了“痔上粘膜次環(huán)切除釘合術(shù)（大C環(huán)術(shù)式）”。

該術(shù)式以創(chuàng)傷小、疼痛輕、并發(fā)癥少的優(yōu)勢(shì)獲國(guó)內(nèi)外推崇。

“PPH是意大利專家發(fā)明的

但大C環(huán)是我們發(fā)明的

而且又傳回意大利

被當(dāng)?shù)貙＜医邮芰恕?

石榮教授驕傲地點(diǎn)評(píng)

記者了解到，這項(xiàng)創(chuàng)新的契機(jī)源于2013年。當(dāng)時(shí)一名混合痔患者在術(shù)后半年復(fù)診時(shí)，反映自己排便十分困難。陳祖清檢查發(fā)現(xiàn)，是出現(xiàn)了吻合口狹窄，這是PPH手術(shù)記錄在案的一種并發(fā)癥。

不過，他想的不僅僅是如何去解決這個(gè)并發(fā)癥，更多的是應(yīng)該如何去避免這個(gè)并發(fā)癥的發(fā)生，減少患者二次手術(shù)的痛苦。

于是，他和石榮教授一起對(duì)手術(shù)進(jìn)行分析改良，將“一圈全切”變?yōu)榱粢粋€(gè)窗口的次全切，這樣不僅創(chuàng)傷小、疼痛輕，還有效避免了并發(fā)癥。

據(jù)介紹，該技術(shù)2015年正式在全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議上推廣，很快便得到業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)可。

2018年，憑借該手術(shù)，陳祖清獲得“全國(guó)普通外科中青年醫(yī)師手術(shù)展演暨中華外科金手指獎(jiǎng)評(píng)比”金手指新秀賽人氣作品第一名。

不僅如此

陳祖清還針對(duì)痔套扎技術(shù)的

標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用

發(fā)明了國(guó)內(nèi)首款

“痔電動(dòng)套扎吻合器”

該創(chuàng)新器械

不僅讓痔套扎技術(shù)實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化

更是簡(jiǎn)化了痔的套扎技術(shù)

也成為醫(yī)院首個(gè)

臨床成果轉(zhuǎn)化的產(chǎn)品

“陳主任腦子特別靈活，而且十分勤奮。你看他右手食指和中指的老繭與凹痕，就知道‘金手指獎(jiǎng)’絕非浪得虛名?！标愖媲宓耐抡f，外科醫(yī)生特有的手繭是努力成長(zhǎng)的最好印記。

大小肛腸技術(shù)融合

上下聯(lián)動(dòng)解頑疾

經(jīng)過近20年的臨床經(jīng)驗(yàn)積累

陳祖清已成為肛腸科骨干醫(yī)生

他外科技術(shù)好

擅長(zhǎng)運(yùn)用微創(chuàng)技術(shù)治療

痔病、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、

便秘、直腸脫垂、直腸陰道瘺、

會(huì)陰裂傷、肛門瘙癢等肛腸疾病

今年5月

根據(jù)醫(yī)院安排

他開始負(fù)責(zé)肛腸三科

區(qū)別于肛腸一科二科

三科不僅解決小肛腸問題

而且也治療包括

結(jié)直腸良惡性腫瘤在內(nèi)的

大肛腸問題

“我們將大小肛腸技術(shù)做了融合

解決了?？浦械囊恍┮呻y雜癥”

陳祖清介紹

前不久，一名50多歲的大叔因直腸脫垂嚴(yán)重就診。這名大叔常年便秘、咳嗽，導(dǎo)致腹壓陡然增高，讓其直腸“動(dòng)不動(dòng)”就脫垂。就診時(shí)，忍了5年的大叔已經(jīng)“忍無(wú)可忍”，逢便必脫，而且脫出8厘米之多，這讓他既尷尬又痛苦。

為徹底解決大叔的頑疾，陳祖清帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定了“上下聯(lián)動(dòng)”的手術(shù)方案——一方面從上方入手，通過腹腔鏡進(jìn)行直腸、乙狀結(jié)腸懸吊固定手術(shù)，重建盆底；另一方面從下方入手，將肛門做了環(huán)縮加固，進(jìn)一步減少脫垂術(shù)后的復(fù)發(fā)問題。

大小肛腸技術(shù)的融合應(yīng)用，徹底解決了大叔的頑疾。術(shù)后，大叔康復(fù)不錯(cuò)，對(duì)陳祖清感謝連連。

這樣的道謝聲

在跟隨陳祖清查房中

記者時(shí)不時(shí)就能聽到

“他技術(shù)好，對(duì)患者還很親切”

患者家屬豎起大拇指

“有句名言是‘愿將人病猶己病，救得他生是我生’，這也是我的座右銘?！标愖媲逭f，生病的人是脆弱的，醫(yī)生要站在患者的角度，去幫助他們解決問題，“醫(yī)生與患者是戰(zhàn)友，我們有著共同的敵人，那就是疾病”。