2025年5月25日是“世界甲狀腺日”，

2025年5月19日-5月25日是

第十七個(gè)“國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周”。

今年的主題是

“體檢查甲功，健康早掌握”。

世界甲狀腺日是

一個(gè)重要的健康節(jié)日，

旨在提高公眾對(duì)甲狀腺疾病的認(rèn)識(shí)，

促進(jìn)早診斷和早治療。

為了提高公民的甲狀腺健康意識(shí)，

讓更多人了解甲狀腺疾病診療知識(shí)，

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)

院內(nèi)分泌代謝病科

將攜手超聲醫(yī)學(xué)科、

甲狀腺外科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)

于5月26日上午9:00-11:00

在門診大廳舉辦

“2025年國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周聯(lián)合義診活動(dòng)”。

讓我們一起守護(hù)甲狀腺，

筑起健康防線，擁抱美好生活！

一、義診時(shí)間：

2025年05月26日 周一09:00-11:00

二、義診地點(diǎn)：

福建省人民醫(yī)院1號(hào)樓一層門診大廳

三、義診主題：

體檢查甲功，健康早掌控

四、義診內(nèi)容：

1、專家義診區(qū)

專家現(xiàn)場(chǎng)提供免費(fèi)咨詢服務(wù)，制定個(gè)性化治療方案

2、免費(fèi)甲狀腺體檢區(qū)

免費(fèi)為高危人群提供甲狀腺觸診、甲狀腺彩超檢查（限20人次）

3、中醫(yī)特色療法體驗(yàn)區(qū)

免費(fèi)體驗(yàn)耳穴壓豆、穴位貼敷等非藥物療法（限50人次）

五、義診專家介紹：

內(nèi)分泌代謝病科  謝瑜   副主任醫(yī)師

       福建中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)代謝與營(yíng)養(yǎng)分會(huì) 常委

       福建省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)基層防治學(xué)組副組長(zhǎng)

       福建中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì) 委員

       主持并參與國(guó)家級(jí)、省部級(jí)、廳級(jí)科研項(xiàng)目多項(xiàng)，在國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表多篇相關(guān)學(xué)術(shù)論文。

       擅長(zhǎng)糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等內(nèi)分泌及代謝病的中西醫(yī)結(jié)合治療。

       預(yù)約掛號(hào)：謝瑜

內(nèi)分泌代謝病科  陳敏靈   副主任醫(yī)師

       中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì) 青年委員

       中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì) 理事

       福建省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)甲狀腺學(xué)組 委員

       在國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表多篇相關(guān)學(xué)術(shù)論文，參與或主持多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省廳級(jí)科研課題的研究。

       擅長(zhǎng)糖尿病及其并發(fā)癥、高尿酸血癥及痛風(fēng)、各種甲狀腺疾病、腎上腺、甲狀旁腺、垂體疾病等內(nèi)分泌代謝性疾病的診療。

       預(yù)約掛號(hào)：陳敏靈

內(nèi)分泌代謝病科  邱晨   主治醫(yī)師

       福建省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)代謝與營(yíng)養(yǎng)分會(huì)委員

       畢業(yè)于福建醫(yī)科大學(xué)，曾于上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科進(jìn)修學(xué)習(xí)。主持廳級(jí)課題一項(xiàng)，參與多項(xiàng)省級(jí)科研課題。

       擅長(zhǎng)甲狀腺疾病、糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥高脂血癥、高尿酸血癥、肥胖等內(nèi)分泌代謝相關(guān)疾病診療。

       預(yù)約掛號(hào)：邱晨

超聲醫(yī)學(xué)科  蔣家統(tǒng)  副主任醫(yī)師

       畢業(yè)于福建醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)，從事超聲診斷專業(yè)近20年。

       擅長(zhǎng)甲狀腺、乳腺、胃腸疾病超聲診斷及介入治療。

甲狀腺乳腺外科   林素真   主治醫(yī)師

       碩士，2024年4月赴廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)乳腺腔鏡手術(shù)、乳房腫瘤整形及乳房假體重建手術(shù)。

       擅長(zhǎng)乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤的早期診斷與治療，乳腺腫瘤微創(chuàng)美容手術(shù)、乳腺癌保乳手術(shù)以及乳腺良性疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療，率先開(kāi)展腋窩單孔腔鏡乳腺手術(shù)。

       預(yù)約掛號(hào)：林素真

一、“小蝴蝶”大作用——帶您認(rèn)識(shí)甲狀腺

       甲狀腺是一個(gè)很小的蝴蝶形腺體，位于脖子底部、喉嚨下方，它個(gè)子雖小，但地位頗高。甲狀腺制造的激素可以說(shuō)控制著機(jī)體的每一個(gè)細(xì)胞、組織和器官，影響身體的很多代謝活動(dòng)，比如產(chǎn)生熱量、調(diào)節(jié)心率、興奮神經(jīng)、參與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合成與分解等。

二、常見(jiàn)的甲狀腺疾病有哪些？

       甲狀腺會(huì)出現(xiàn)多種疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等，不同甲狀腺疾病引發(fā)危害不一樣，嚴(yán)重時(shí)可以致命。

1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥：

       因甲狀腺激素產(chǎn)生過(guò)多而引起的疾病，會(huì)出現(xiàn)手抖、煩躁、消瘦、心慌、心情煩躁等癥狀。容易引起Graves眼病、甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松、甲亢性肌病、脛前黏液性水腫等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重可發(fā)生甲狀腺危象，危及生命。

2.甲狀腺功能減退癥：

       因甲狀腺激素不足引起的全身性疾病，剛開(kāi)始沒(méi)有癥狀，隨著病情深入會(huì)出現(xiàn)身體乏力、畏寒、反應(yīng)遲鈍、食欲減退、心率減慢等。長(zhǎng)期不治療會(huì)引發(fā)甲狀腺腫、心血管疾病、抑郁癥、周圍神經(jīng)病變、黏液性水腫昏迷等并發(fā)癥。

3.甲狀腺炎：

       由自身免疫、病原體感染等導(dǎo)致甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)破壞或發(fā)生壞死等炎癥性改變引起，可出現(xiàn)甲狀腺區(qū)疼痛、咽部不適、體重減輕、煩躁等癥狀，部分患者因甲狀腺組織破壞可導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退。

       ①橋本氏甲狀腺炎：一種自身免疫性疾病，可導(dǎo)致甲狀腺功能異常。

       ②亞急性甲狀腺炎：多與病毒感染有關(guān)，常伴有發(fā)熱、頸部疼痛等癥狀。

4.甲狀腺結(jié)節(jié)：

       甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的腫塊，約每五個(gè)人就有一人發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，有良性和惡性之分。絕大部分結(jié)節(jié)為良性，不用過(guò)分擔(dān)心，但需要定期觀察，惡性腫瘤的比例僅占5%-15%。早期一般無(wú)明顯癥狀，但當(dāng)結(jié)節(jié)增大可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，可引起甲狀腺功能亢進(jìn)、神經(jīng)麻痹、氣管塌陷等并發(fā)癥，甲狀腺腫瘤如是惡性，癌細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移其他器官。

三、如何確認(rèn)甲狀腺出了問(wèn)題？

       近年來(lái)，甲狀腺疾病的發(fā)病率逐年上升，我們應(yīng)該更多關(guān)注自己的甲狀腺健康，定期進(jìn)行甲狀腺檢查。

       1.體格檢查：可通過(guò)視診、觸診等觀察受檢者有無(wú)眼球突出、精神亢奮、表情呆滯、甲狀腺腫大等情況。

       2.甲狀腺功能檢查（簡(jiǎn)稱甲功檢查）：是一種通過(guò)抽取靜脈血，分析血液中的甲狀腺相關(guān)激素和蛋白水平，幫助醫(yī)生判斷我們的甲狀腺是否健康，以及是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)或功能減退等問(wèn)題。

       3.甲狀腺彩超：主要判斷甲狀腺有無(wú)腫大，血供是否正常，有無(wú)結(jié)節(jié)，有無(wú)局部腫大的淋巴結(jié)。

       4.超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢（US-NAB）：是一種通過(guò)超聲引導(dǎo)下對(duì)可疑甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺，獲取細(xì)胞成分的檢查方法。什么樣的結(jié)節(jié)需要做細(xì)針穿刺活檢？

       ①對(duì)于直徑大于1.0cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，超聲檢查如果有以下的惡性表現(xiàn)者可以考慮穿刺活檢：低回聲、邊界不規(guī)則、鈣化、縱橫比大于1。

       ②對(duì)于直徑小于等于1.0cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，不推薦常規(guī)行穿刺活檢，但如果存在下述情況之一可考慮行穿刺活檢：超聲檢查提示結(jié)節(jié)有惡性征象，伴頸部淋巴結(jié)超聲影像異常；童年期有頸部放射線照射史或輻射污染接觸史；有甲狀腺癌家族史或甲狀腺癌綜合征病史；18F-FDGPET顯像陽(yáng)性，伴血清降鈣素水平異常升高。

四、確診了甲狀腺癌，該如何治療？

       1.手術(shù)治療：手術(shù)治療依然是甲狀腺癌治療的首選方式，對(duì)于復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低危的分化型甲狀腺癌，可以考慮縮小手術(shù)范圍，行單側(cè)腺葉切除+中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃；對(duì)于復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高危的分化型甲狀腺癌，通常建議行全甲狀腺切除+中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃，是否行側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃視術(shù)中病理情況決定。

       2.積極監(jiān)測(cè)：積極監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)注意排除腫瘤本身高危特征如甲狀腺癌家族史、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腺外侵犯、病理學(xué)高危亞型等。一旦出現(xiàn)病情進(jìn)展（結(jié)節(jié)體積增大50%以上、或兩條徑線增加超過(guò)20%），應(yīng)根據(jù)情況決定是否手術(shù)治療。

       3.消融治療：利用化學(xué)或物理方法對(duì)結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行原位滅活，病灶發(fā)生凝固壞死，壞死組織被機(jī)體吸收，從而達(dá)到原位根除或損毀結(jié)節(jié)的目的。目前常用的熱消融包括微波消融、激光消融、射頻消融等。

       4.其他：促甲狀腺素（TSH）抑制治療，是甲狀腺術(shù)后最常用的輔助治療手段。

五、如何預(yù)防甲狀腺疾??？

       1.注意飲食調(diào)攝：適量使用含碘食品。吃鹽不宜過(guò)量，每人每天的鹽攝入量不要超過(guò)6g。

       2.合理運(yùn)動(dòng)：選擇適合自身的運(yùn)動(dòng)方式，比如打羽毛球、爬山、游泳等。通過(guò)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力，防治自身免疫性疾病。

       3.避免輻射：盡量減少頭頸部的X線照射等輻射暴露。

       4.職業(yè)防護(hù)：從事核工業(yè)、放射科等工作時(shí)，需嚴(yán)格遵守防護(hù)規(guī)范。

       5.保持良好心態(tài)：不良情緒和甲狀腺疾病的發(fā)生密切相關(guān)，生活中應(yīng)該擴(kuò)大交友圈，增添生活情趣，培養(yǎng)健康的個(gè)人興趣愛(ài)好；適度放緩超負(fù)荷的工作，緩解緊張情緒。

       6.定期篩查：有甲狀腺疾病史如：甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎，有甲狀腺癌家族史、45歲以上的女性、兒童及青少年期接觸電離輻射、高碘飲食習(xí)慣人群。

六、甲狀腺疾病中醫(yī)治療

       甲狀腺疾病的中醫(yī)治療以整體辨證、個(gè)體化用藥為核心，根據(jù)患者體質(zhì)、癥狀及疾病類型（如甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等），采用中藥治療、針灸治療、飲食調(diào)理、情志調(diào)節(jié)、外治療法等綜合手段，目標(biāo)是調(diào)節(jié)氣血陰陽(yáng)、改善臟腑功能，緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。我院內(nèi)分泌代謝病科對(duì)甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等常見(jiàn)甲狀腺疾病辨證分型與中藥治療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患者改善癥狀有著一定療效，不方便服用中藥湯劑的患者我們制定了中藥茶包，方便患者服用、攜帶。我院其他中醫(yī)特色療法，包括耳穴壓豆（甲狀腺、內(nèi)分泌、肝、腎等耳部反射區(qū)）輔助調(diào)整人體氣血、臟腑功能，中藥貼敷外敷頸部達(dá)到消腫散結(jié)等作用，具有一定療效。