許多人以為麻醉僅僅是“讓人不疼”或“睡一覺”的技術(shù)，但是你是否知道，麻醉醫(yī)生還能幫你告別疼痛、重獲優(yōu)質(zhì)睡眠？……事實(shí)上，現(xiàn)代麻醉不僅在手術(shù)室中為患者的生命安全保駕護(hù)航，更在疼痛管理與睡眠治療等領(lǐng)域大放異彩。2025年中國(guó)麻醉周之際，讓我們一同揭開麻醉治療學(xué)的神秘面紗，深入了解這門關(guān)鍵學(xué)科的多面魅力。

一、從“止痛”到“治痛”：麻醉醫(yī)生的新戰(zhàn)場(chǎng)

       麻醉與疼痛治療是麻醉學(xué)領(lǐng)域的核心內(nèi)容之一，麻醉醫(yī)生不僅守護(hù)術(shù)中患者的生命，還通過藥物、神經(jīng)阻滯技術(shù)及多學(xué)科協(xié)作參與急慢性疼痛管理。無論是手術(shù)中的急性疼痛還是困擾患者已久的慢性疼痛，都在他們的掌控之中。

       1.術(shù)后鎮(zhèn)痛“組合拳”：多模式鎮(zhèn)痛策略是保障患者舒適與安全的關(guān)鍵，聯(lián)合使用非甾體抗炎藥、局麻藥神經(jīng)阻滯、阿片類藥物，取長(zhǎng)補(bǔ)短、減少單一藥物副作用?；颊咦钥劓?zhèn)痛技術(shù)：患者根據(jù)疼痛程度自主調(diào)整藥物劑量，使術(shù)后恢復(fù)過程更加舒適。

       2.創(chuàng)傷急救“快準(zhǔn)穩(wěn)”：于急診創(chuàng)傷患者，超前鎮(zhèn)痛的實(shí)施如同一場(chǎng)及時(shí)雨，通過超聲引導(dǎo)區(qū)域阻滯（如股神經(jīng)阻滯用于下肢骨折）迅速實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛，避免全身用藥對(duì)意識(shí)的影響。

       3.慢性疼痛“精準(zhǔn)狙擊”：神經(jīng)病理性疼痛（如帶狀皰疹后神經(jīng)痛）、癌痛、腰背部疼痛，精準(zhǔn)地找到疼痛的源頭，給予針對(duì)性的治療，改善他們的生活質(zhì)量。

二、麻醉與睡眠治療：科技助力，重拾甜美夢(mèng)境

       全球有近10億慢性失眠患者，失眠不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能引發(fā)一系列健康問題。在這樣的背景下，麻醉醫(yī)學(xué)與睡眠科學(xué)的融合創(chuàng)新——麻醉睡眠治療應(yīng)運(yùn)而生，為頑固性失眠患者打開了一扇新的大門。

1.手術(shù)前后的睡眠護(hù)航

       術(shù)前優(yōu)化：對(duì)慢性失眠患者，聯(lián)合認(rèn)知行為療法（CBT-I）或藥物調(diào)整（如褪黑素受體激動(dòng)劑），幫助患者調(diào)整睡眠狀態(tài)。

       術(shù)中干預(yù)：避免使用干擾睡眠周期的藥物（如苯二氮?類可能加重術(shù)后譫妄）；采用區(qū)域麻醉聯(lián)合淺全身麻醉，減少對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)的影響。

       術(shù)后管理：多模式鎮(zhèn)痛減少阿片類藥物用量（阿片類抑制REM睡眠）；調(diào)節(jié)光照、噪音等環(huán)境因素促進(jìn)睡眠節(jié)律恢復(fù)。

       對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者，術(shù)前需篩查出OSA高?；颊?，優(yōu)化術(shù)中麻醉方案（如避免深度鎮(zhèn)靜、首選區(qū)域麻醉），術(shù)后使用無創(chuàng)通氣（CPAP）預(yù)防呼吸抑制，讓患者在術(shù)后能夠安穩(wěn)入睡。

2.麻醉相關(guān)技術(shù)麻醉技術(shù)解鎖“深度睡眠”

       第一步：科學(xué)評(píng)估，找到你的失眠“密碼”?

?        多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）?：同步記錄腦電波、呼吸、血氧等數(shù)據(jù)，鎖定失眠類型（入睡困難、早醒、碎片化睡眠）。?神經(jīng)遞質(zhì)分析?：通過血液檢測(cè)評(píng)估γ-氨基丁酸（GABA）、褪黑素等睡眠相關(guān)物質(zhì)水平。

       第二步：?可控睡眠，激活大腦的“深度睡眠開關(guān)”?

       在麻醉醫(yī)生全程監(jiān)護(hù)下，通過?靶控輸注技術(shù)?將短效麻醉藥物（如丙泊酚、右美托咪定）精準(zhǔn)送達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，激活大腦的“深度睡眠開關(guān)”，讓患者進(jìn)入一種類似于深度睡眠的狀態(tài)。

       第三步：長(zhǎng)效維持，從“科技助眠”到“自主入眠”?

?        腦電生物反饋訓(xùn)練?：利用治療期間采集的腦波數(shù)據(jù)，生成個(gè)性化睡眠誘導(dǎo)音頻。?自主神經(jīng)調(diào)節(jié)計(jì)劃?：結(jié)合呼吸訓(xùn)練、超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯鞏固療效，幫你從“被動(dòng)入睡”轉(zhuǎn)向“自主睡眠”。

三、麻小醫(yī)建議

       1.理性看待麻醉：它是安全的醫(yī)療工具，術(shù)前如實(shí)告知病史（如過敏、打鼾）可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。

       2.睡眠問題早干預(yù)：《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“形與神俱”，強(qiáng)調(diào)身體（形）和精神（神）的和諧統(tǒng)一是健康長(zhǎng)壽的基礎(chǔ)，長(zhǎng)期失眠不僅損害認(rèn)知功能，與心血管疾病、內(nèi)分泌代謝等方面息息相關(guān)，失眠超3個(gè)月應(yīng)就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期服安眠藥。

       3.疼痛勿硬扛：尤其是持續(xù)超3個(gè)月的慢性疼痛，需?？圃u(píng)估以防病情惡化。

麻醉醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，

讓手術(shù)更安全、疼痛更可控、

睡眠更香甜。

科學(xué)認(rèn)知麻醉——讓生命更有質(zhì)量！