您沒(méi)有遇到過(guò)嘴巴突然張不開、張嘴時(shí)兩側(cè)關(guān)節(jié)彈響、疼痛，這很可能就是：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂了。

什么是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂??？

      顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。═MD）是口腔頜面疾病中的常見病、多發(fā)病，發(fā)病率可達(dá)46%。好發(fā)于中青年，女性多于男性；多為單側(cè)發(fā)病，可逐漸累及兩側(cè)。它的病因多且復(fù)雜，病程遷延，易反復(fù)發(fā)作，一般認(rèn)為與長(zhǎng)時(shí)間大張口、咀嚼硬物、牙齒咬合關(guān)系不佳、夜磨牙、心理社會(huì)因素、外傷等因素有關(guān)。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病有什么癥狀？

      一、疼痛：經(jīng)常在張口或者咀嚼食物時(shí)感覺(jué)到耳前、面部肌肉的疼痛，部分患者會(huì)伴有頭部疼痛。

      二、關(guān)節(jié)彈響：部分患者在張閉口時(shí)，會(huì)發(fā)出清脆的彈響聲或紙摩擦聲等。

      三、下頜運(yùn)動(dòng)障礙：張口度減?。ㄕＧ闆r下，主動(dòng)開口度可容納3橫指），張口偏斜，部分患者在張口過(guò)程中會(huì)發(fā)生卡頓，經(jīng)活動(dòng)下頜后，可以正常張口。

      除上述三大主癥外，還可伴有頭痛、耳鳴、聽力下降、失眠、焦慮等癥狀。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂專病門診

      福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科于2018年12月23日首先在福建省開設(shè)第一家顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病專病康復(fù)門診，臨床中將傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合，經(jīng)過(guò)6年多的不斷積累與總結(jié)，逐步形成了以五體施辨針刺為主與“4M”現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)診療方案。

一、針刺治療

      1.五體施辨針刺：是張潔主任醫(yī)師在五體施辨理論指導(dǎo)下，從五體角度出發(fā)，首辨五體病，而后根據(jù)病癥情況，針對(duì)性采用毫針、岐黃針、小針刀等3種不同針刺工具，在五刺以應(yīng)五體的思想指導(dǎo)下，靈活運(yùn)用合谷刺，關(guān)刺、輸刺手法操作。

      ①毫針針刺：以自擬“顳頜五穴”為基礎(chǔ)穴，隨癥加減，以疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛。

“顳頜五穴”針刺

      2、小針刀：針對(duì)肌肉緊張、關(guān)節(jié)僵硬所致張口受限及肌張力不協(xié)調(diào)致張口軌跡偏歪患者，采用小針刀治療以松解肌肉粘連及關(guān)節(jié)間隙。

小針刀治療

      3、岐黃針：與普通毫針相比，針感更強(qiáng)，更容易得氣，且取穴少、不留針，常有“針去痛除”的療效。適用于各種類型的顳頜關(guān)節(jié)紊亂病。

岐黃針治療

      4、如果伴有焦慮、抑郁、失眠等問(wèn)題以及伴有稀奇古怪兼夾癥，如說(shuō)不清的口咽舌部麻木、經(jīng)?？陬a部被咬、下頜下垂或脫落感的適宜針刺治療，同時(shí)提倡配合中藥內(nèi)服方法。

二、現(xiàn)代康復(fù)治療（“4M”技術(shù)）：

      1.Modality（物理因子治療）治療：微波/超聲波/干擾電/沖擊波；

超聲波治療

干擾電治療

微波治療

      2.Manual（手法治療）：軟組織松解+松動(dòng)+復(fù)位手法；

手法治療  

      3.Movement（運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練）：設(shè)計(jì)個(gè)體下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案；

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

      4.Medicine（藥物）：口服或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。

關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射

 

超聲引導(dǎo)下藥物注射

三、健康宣教：

      專病門診重視健康教育與宣傳，為患者提供便捷的臨床指導(dǎo)，創(chuàng)立“三人行康復(fù)”微信公眾號(hào)及視頻號(hào)，目前已發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂專病相關(guān)推文達(dá)21篇，視頻25部。

TMD專病門診建設(shè)概況

      一、成立時(shí)間：2018年12月23日。

      二、門診量：逐年增加，單次門診最高達(dá)27人次；最近兩年TMD門診接診近7000人次。

      三、輻射患者人群：以福州市為中心輻射至全省以及鄰近江西、浙江、廣東各省。

      四、多次受邀進(jìn)行顳頜關(guān)節(jié)康復(fù)專題講座，多次接受新聞媒體有關(guān)顳頜關(guān)節(jié)專病的的采訪。

      五、“針刺結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的臨床應(yīng)用”被納入國(guó)家衛(wèi)生健康技術(shù)推廣項(xiàng)目庫(kù)。

      六、主持校管課題1項(xiàng)，獲“實(shí)用新型”專利2項(xiàng)，發(fā)表顳頜關(guān)節(jié)專病文章10篇。

      七、協(xié)會(huì)任職：擔(dān)任福建省海峽醫(yī)藥交流協(xié)會(huì)口腔醫(yī)學(xué)委員會(huì)常務(wù)委員。

專病門診專家團(tuán)隊(duì)

專病負(fù)責(zé)人：張潔

      張潔，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，福建省名中醫(yī)訪問(wèn)學(xué)者，美國(guó)南加州大學(xué)骨科與運(yùn)動(dòng)康復(fù)合作項(xiàng)目三年規(guī)培學(xué)員。香港復(fù)康會(huì)暨中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)師班第一屆學(xué)員。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)岐黃針療法專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)痛癥委員會(huì)委員，世界針聯(lián)科技工作委員會(huì)委員，福建針灸學(xué)會(huì)小兒腦病分會(huì)副主任委員,福建省中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理學(xué)會(huì)常務(wù)委員，福建省海峽醫(yī)藥交流協(xié)會(huì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，福建針灸學(xué)會(huì)康復(fù)分會(huì)常務(wù)理事，福建中醫(yī)藥學(xué)會(huì)康復(fù)分會(huì)常務(wù)委員，福建中醫(yī)藥學(xué)會(huì)小兒推拿分會(huì)常務(wù)委員，福建生康復(fù)技術(shù)工程學(xué)會(huì)心肺康復(fù)分會(huì)常務(wù)委員，福建醫(yī)師協(xié)會(huì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)師分會(huì)委員，福建省醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分會(huì)委員，福建省針灸學(xué)會(huì)導(dǎo)師分會(huì)委員,《中醫(yī)兒科學(xué)雜志》審稿專家》，參與及主持國(guó)家級(jí)、省級(jí)課題10余項(xiàng)，發(fā)表論文30多篇，獲發(fā)明專利1項(xiàng)，實(shí)用新型專利3項(xiàng)。從事臨床與教學(xué)工作近20年，臨床注重傳統(tǒng)針灸、中藥與現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合，擅長(zhǎng)肌骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等病癥的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)診療。

專病團(tuán)隊(duì)成員

盧麗杭

張一弛

      專病門診時(shí)間：周一、周五上午

      專病門診地點(diǎn)：7號(hào)樓5層504診室

      預(yù)約方式：

      關(guān)注“福建省人民醫(yī)院”微信公眾號(hào)，通過(guò)“智慧醫(yī)院”-“掌上醫(yī)院”-“預(yù)約掛號(hào)”-“按專病掛號(hào)”-“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂專病門診”進(jìn)行預(yù)約。

      或“按科室掛號(hào)”-“康復(fù)醫(yī)學(xué)科”-“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂專病門診”進(jìn)行預(yù)約。