近日我院口腔頜面外科林耿冰博士順利完成咽旁顱底巨大惡性腫瘤根治術(shù)及術(shù)中口咽缺損即刻重建?；颊咭荒甓嗲鞍l(fā)現(xiàn)自己口腔內(nèi)軟腭部位明顯膨隆，以后逐漸加劇，又出現(xiàn)進(jìn)食困難及嗆咳癥狀，MRI檢查提示咽旁間隙腫瘤，波及顱底區(qū)域。咽旁間隙上至顱底下至舌骨平面，內(nèi)有頸內(nèi)動、靜脈、Ⅸ∼Ⅻ腦神經(jīng)、頸交感神經(jīng)等重要的血管及神經(jīng)，這個(gè)區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，位置較深，發(fā)生于該間隙的腫瘤生長隱蔽，早期不易發(fā)現(xiàn)。往往待瘤體增大到一定程度，患者出現(xiàn)臨床癥狀后才首次就診，此時(shí)腫瘤體積多已經(jīng)較大。臨床上咽旁間隙腫瘤比較少見,約占頭頸部腫瘤的0.5%，但病理類型多樣,手術(shù)徑路復(fù)雜,并發(fā)癥發(fā)生率較高，手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)較大。

　　我院口腔科新引進(jìn)的林耿冰博士，采用下頜骨旁側(cè)入路和口內(nèi)切口聯(lián)合，術(shù)中暫時(shí)離斷下頜骨，完整摘除一大小約4.5*4.0cm的腫物，術(shù)中冰凍病理提示惡性，術(shù)中行原發(fā)病灶區(qū)域再次擴(kuò)大切除，又繼續(xù)完成了頸淋巴清掃，腮腺全葉切除及下頜骨部分切除，咽側(cè)壁局部的缺損利用腭部島狀瓣及頰脂墊瓣轉(zhuǎn)移得到了很好的修復(fù)，整個(gè)手術(shù)歷時(shí)11個(gè)小時(shí)。此次高難度咽旁顱底惡性腫瘤根治手術(shù)的順利完成，標(biāo)志我院在頭頸部咽旁顱底腫瘤手術(shù)治療方面達(dá)到先進(jìn)水平。