頜面部骨折占頜面部損傷的35％，常造成嚴(yán)重的面部外形與功能障礙。如眼眶區(qū)骨折引起復(fù)視，顴骨顴弓骨折引起面部塌陷及張口受限等，上下頜骨骨折引起咬合關(guān)系錯(cuò)亂及張口受限等。以往由于治療條件有限常采取保守治療，隨著頜面外科治療的進(jìn)展，在頜骨堅(jiān)固內(nèi)固定技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床后，很多復(fù)雜難治性骨折才得以有效治療，達(dá)到恢復(fù)面形和功能、減小創(chuàng)傷的目的。此外，頜面部重要的血管神經(jīng)較多，若考慮美觀問題想采用隱蔽切口，則手術(shù)視野小、暴露差，更增加了操作難度，這就對(duì)臨床醫(yī)生提出更高的要求。

　　我院新引進(jìn)的口腔頜面外科林耿冰博士近日完成三例經(jīng)美容切口頜面部骨折切開復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)。一例下頜骨升支部粉碎性骨折患者，ct示左側(cè)下頜骨角部及升支部多發(fā)粉碎性骨折，患者訴咬合不能、張口受限。針對(duì)這樣復(fù)位及固定均較困難的骨折，常規(guī)選擇口腔外面部切口進(jìn)行操作。林耿冰博士堅(jiān)持采用目前最先進(jìn)的口內(nèi)切口聯(lián)合用穿頰器的微創(chuàng)手術(shù)入路對(duì)下頜骨角部及升支骨折進(jìn)行微型鈦板堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，術(shù)中克服了口腔視野小及多發(fā)粉碎骨折伴骨缺損帶來的復(fù)位及固定的操作難度，完成了骨折段的復(fù)位固定。另外兩例是顴骨眼眶上頜骨粉碎性骨折，其中一例為下級(jí)醫(yī)院請(qǐng)會(huì)診病例，均采用頭皮冠狀切口，瞼緣切口及口內(nèi)前庭溝切口暴露骨折區(qū)域，將骨折段復(fù)位固定。三例術(shù)后患者均無面神經(jīng)損傷癥狀，面部皮膚無遺留明顯的手術(shù)疤痕，更符合美學(xué)要求。
    　以上三個(gè)病例的美容切口入路基本涵蓋了頜面部所有區(qū)域骨折的手術(shù)進(jìn)路，手術(shù)順利完成標(biāo)志著我院在口腔頜面部創(chuàng)傷處置方面已經(jīng)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。